Эндокринолог назвала 7 гормонов, которые мешают инсулину: проверьте свой уровень

Знаете, что общего между стрессом на работе, бессонной ночью и съеденной на ночь булочкой? Все они заставляют ваш организм выбрасывать гормоны, которые буквально «воюют» с инсулином. И если вы думаете, что диабет — это только про сахар и сладкое, вы ошибаетесь.

Я разобрал лекцию главного врача Минского городского клинического эндокринологического центра Елены Юрени. Она в проекте «ШКОЛА ДИАБЕТА» на YouTube-канале «СМОТРИ И ЖИВИ» подробно объяснила, какие гормоны повышают сахар и почему инсулин часто проигрывает эту битву.

Главная мысль, которую я вынес: инсулин — единственный гормон, который снижает глюкозу. Все остальные работают против него. И их так много, что инсулину приходится несладко (простите за каламбур).

Инсулин: один в поле воин

Начнём с главного героя.

«Инсулин — это белковый гормон — и единственный способный снизить уровень глюкозы в нашем организме», — объясняет Елена Юреня.

Всё, что мы едим, особенно углеводы, превращается в глюкозу. Инсулин открывает клеткам двери, чтобы они забрали эту глюкозу и превратили в энергию. Без инсулина сахар так и остаётся в крови, разрушая сосуды, нервы и органы.

Но проблема в другом: у инсулина есть армия противников. И их много.

Глюкагон — главный антагонист

Самый принципиальный противник инсулина — глюкагон. Его тоже вырабатывает поджелудочная железа, но другие клетки.

«Глюкагон — физиологический антагонист инсулина. В здоровом организме эти два гормона всегда находятся в равновесии», — поясняет врач.

Как это работает:

• Инсулин включается, когда сахар в крови подскочил (после еды). Он загоняет глюкозу в клетки.

• Глюкагон включается, когда сахар упал слишком низко (например, ночью или после интенсивной тренировки). Он заставляет печень выбросить запасённую глюкозу обратно в кровь.

В норме это идеальные качели. При диабете равновесие нарушается: глюкагон может выбрасываться не вовремя, дополнительно повышая и без того высокий сахар.

Гормоны стресса: адреналин и норадреналин

Вторая группа контринсулярных гормонов — те, которые помогают нам выживать в опасных ситуациях. Но за это приходится платить.

«Вторая группа контринсулярных гормонов — это гормоны стресса. Адреналин и норадреналин. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками и играют ключевую роль в ответе на кратковременный стресс», — рассказывает Елена Юреня.

Адреналин — гормон «бей или беги». Он:

• Учащает сердцебиение.

• Повышает давление.

• И, самое главное, повышает уровень сахара в крови, чтобы мышцы получили быструю энергию.

Норадреналин — его напарник. Он отвечает за концентрацию внимания и тоже повышает давление.

Проблема в том, что современный стресс — это не тигр в кустах. Это начальник, который вызывает на ковёр, пробка на дороге, новости по телевизору. Адреналин выбрасывается, сахар растёт, а мышцам эта энергия не нужна — они не бегут. В итоге глюкоза остаётся в крови.

Кортизол — гормон долгого стресса

Если адреналин работает на коротких дистанциях, то кортизол — это марафонец.

«Очень важен и кортизол. Именно этот гормон отвечает за длительный стресс. Который, как известно, может привести к так называемому стероидному сахарному диабету», — предупреждает эндокринолог.

Хронический стресс (несколько месяцев или лет) держит кортизол на высоком уровне. А он:

• Повышает аппетит (особенно тяга к сладкому и жирному).

• Заставляет печень производить больше глюкозы.

• Снижает чувствительность клеток к инсулину.

В итоге формируется инсулинорезистентность. Поджелудочная железа вынуждена вырабатывать всё больше инсулина, истощается — и развивается диабет 2 типа. А в тяжёлых случаях — стероидный диабет, вызванный избытком собственного кортизола или гормональных препаратов.

Гормон роста (соматотропин) — ночной враг

Дети растут во сне — это всем известно. Но мало кто знает, что гормон роста повышает сахар.

«К контринсулярным гормонам относится и гормон роста — соматотропин. Всем хорошо известно, что дети растут во сне. Наиболее активен этот гормон с 4 до 8 часов утра. Повышая уровень глюкозы в крови, он работает против инсулина», — объясняет Елена Юреня.

Именно поэтому у многих людей с диабетом утром сахар выше, чем вечером — феномен «утренней зари». Ночью вырос гормон роста, печень выбросила глюкозу, а инсулин (особенно если его не хватает) не успел справиться.

Гормоны щитовидной железы — тиреоидные

Когда щитовидная железа работает слишком активно (гипертиреоз, болезнь Грейвса), уровень сахара тоже может ползти вверх.

«Избыток гормонов щитовидной железы также может приводить к повышению уровня глюкозы. Яркий тому пример — болезнь Грейвса», — напоминает врач.

Гипертиреоз ускоряет обмен веществ, заставляет печень активнее выбрасывать глюкозу в кровь и повышает потребность в инсулине. Если у человека уже есть преддиабет или диабет, избыток тиреоидных гормонов может ухудшить контроль сахара.

Лептин и грелин — регуляторы голода

Эти гормоны не напрямую влияют на сахар, но управляют нашим пищевым поведением.

• Грелин — «гормон голода». Вырабатывается в желудке, когда вы не ели. Чем выше грелин, тем сильнее хочется есть, особенно быстрых углеводов.

• Лептин — «гормон насыщения». Вырабатывается жировой тканью. Сигнализирует мозгу: «Стоп, я сыт, хватит».

При ожирении чувствительность к лептину падает (лептинорезистентность). Мозг не слышит сигнал сытости, человек переедает, уровень сахара скачет, инсулин растёт — и круг замыкается.

Половые гормоны: эстрогены и тестостерон

Многие удивятся, но половые гормоны тоже влияют на чувствительность к инсулину.

«Также снижают чувствительность к инсулину и половые гормоны — эстрогены и тестостерон», — констатирует Елена Юреня.

Как это проявляется:

• У мужчин с низким тестостероном часто формируется так называемое гиноидное ожирение («грушевидное») — жир откладывается на бёдрах, ягодицах и нижней части живота. И это ожирение более агрессивно в плане инсулинорезистентности.

• У женщин в менопаузе падает уровень эстрогенов, что тоже снижает чувствительность к инсулину и повышает риск диабета 2 типа, пишет sb.by.